一、截肢后多久可安裝假肢?
截肢手術(shù)拆線后,創(chuàng)面愈合良好、無(wú)炎癥、無(wú)浮腫,就可考慮安裝假肢了。
二、假肢使用者應(yīng)注意什么?
針對(duì)小腿截肢者,應(yīng)以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸肌、尤其是伸肌(股四頭肌)的肌力為主。這將有利于小腿截肢者穿用假肢時(shí)能邁步有力。使用假肢者應(yīng)先進(jìn)行站立平衡訓(xùn)練,邁步訓(xùn)練,步行訓(xùn)練,上下樓梯、斜坡訓(xùn)練,然后再做其它適應(yīng)性訓(xùn)練。
針對(duì)截肢后使用假肢者,有以下建議:
1、要保持穩(wěn)定的體重。體重增減超過(guò)一定范圍,將引起假肢接受腔的過(guò)緊或過(guò)松;
2、防止殘肢肌肉萎縮。要根據(jù)康復(fù)師的指導(dǎo)進(jìn)行殘肢肌肉訓(xùn)練。
3、保持殘肢皮膚和假肢接受腔的清潔,防止殘肢皮膚發(fā)生紅腫、毛囊炎、癤腫、潰瘍、皮炎、過(guò)敏等。要經(jīng)常清洗殘肢,保持干燥和清潔衛(wèi)生。
4、防止假肢受較大外力擠壓、碰撞以及高溫、潮濕等(防水性假肢除外)。
5、如果察覺所穿戴假肢有異常情況,應(yīng)立即停止使用假肢,并及時(shí)和醫(yī)院聯(lián)系,切忌交給任何個(gè)人或自行修理,以免發(fā)生事故。
三、使用假肢前的準(zhǔn)備
1. 身體方面的準(zhǔn)備。
(1) 改善殘肢上位關(guān)節(jié)活動(dòng)區(qū)域(消除攣縮)和增加肌力。
(2) 增強(qiáng)殘肢皮膚強(qiáng)度(特別是負(fù)重部分的皮膚)。
(3) 消除殘肢浮腫。
(4) 增強(qiáng)健側(cè)下肢、上肢和軀干肌力。
(5) 提高平衡感覺。
2. 精神上的準(zhǔn)備。
(1) 建立要用假肢走路或取物的思想(動(dòng)機(jī))。
(2) 了解護(hù)理殘肢(預(yù)防攣縮、浮腫、劃傷及感染)的必要性和護(hù)理方法。
(3) 了解假肢構(gòu)造和機(jī)能。
(4) 了解假肢維修的必要性和方法。
(5) 了解訓(xùn)練程序、訓(xùn)練內(nèi)容和訓(xùn)練目的。
四、假肢裝配對(duì)殘肢的要求
1.殘肢應(yīng)有適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度,以保證有足夠的杠桿和良好的肌肉控制力量(前臂或上臂截肢,以中下1/3交界水平為佳;小腿 或大腿中下1/3交界水平為佳)。
2.殘存關(guān)節(jié)應(yīng)盡可能保留原有的生理功能,無(wú)攣縮畸形
3.殘端不應(yīng)有壓痛、骨刺、神經(jīng)瘤。
4.殘肢要有良好的皮膚條件,健康平整,疤痕粘連少,無(wú)潰瘍,有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)性和伸縮性。